Шта је остеопатија: ефикасан третман или плацебо
Здравље / / December 28, 2020
Јулиа Манокхина
Лекар - анестезиолог-реаниматор, уредник.
Шта је остеопатија
Остеопатија је област медицине која се заснива на перцепцији тела у целини. Усмерен је на помоћ пацијенту ручним методама. Буквални превод са грчког је „болест костију“: οστεον - „кост“ + παθος - „болест“.
Остеопатија се може приписати ручној терапији - ефекат на пацијента се јавља само рукама. Али од масажа, хиропрактика и киропрактика, овај метод лечења се разликује по томе што не делује са ефектом (специфичним симптомом), већ са узроком. Односно, циљ је побољшање анатомских и функционалних показатеља тела у целини.
Разликују се следећи делови остеопатске терапије:
- Краниосакрални - одговоран за обнављање микромобилности мозга и кичмене мождине и околних ткива.
- Фасциал - регулише активност мишићно-скелетног система деловањем на фасцију (мембране везивног ткива које покривају мишиће, органе, крвне судове и живце).
- Висцерални - усмерен на уклањање кршења у покретљивости и раду унутрашњих органа.
Верује се да су остеопатске технике најефикасније у почетној фази болести, када иреверзибилне промене у органу или систему још увек нису развијене.
Остеопатске услуге нису укључене у списакО програму државних гаранција бесплатног пружања медицинске заштите грађанима за 2020. годину и за плански период 2021. и 2022 пружене услуге по програму ЦХИ. Цене таквог лечења у Москви, Санкт Петербургу, Јекатеринбургу и другим великим градовима крећу се од 1.500 до 20.000 рубаља за састанак у трајању од 60 минута.
Како је остеопатија започела и постала званична
Оснивач остеопатије је амерички лекар Андрев Таилор Стилл. Он је узеоИСТОРИЈА - Андрев Таилор Стилл, МД, ДО учествовао је у грађанском рату као саредник и студирао медицину под вођством свог оца. Када су умрли Стилина жена и четворо деце менингитис, закључио је да традиционална медицина није без недостатака, и заробио је у проучавање грађе људског тела. Лекар је томе посветио 30 година и стекао успешне вештине ручне терапије.
Када је постао познат, И даље је одбацио могућу заразну природу болести и све објаснио анатомским и физиолошким поремећајима. Веровао је да остеопатске технике могу потпуно излечити било коју болест.
1892. Још увек основанА. Т. Ипак универзитет Америчка школа остеопатије. Касније су сличне школе отворене у Енглеској и Француској.
У Русији се појавила прва образовна установа која предаје остеопатијуШколска историја 1994. године у Санкт Петербургу - Руска виша школа остеопатијске медицине.
2003. године одобрило је Министарство здравља Руске Федерације Смернице о остеопатији: ова техника је први пут препозната као метода лечења код нас.
Крајем 2012. остеопатија је била укључена у номенклатуру положајаО одобравању Номенклатуре радних места медицинских радника и фармацеутских радника медицински радници. У септембру 2013. године, ова област терапије уврштена је на листу специјалности у програме обуке за докторе у резиденцији. У октобру 2015. године издато је наређењеО номенклатури специјалности специјалиста са вишим медицинским и фармацеутским образовањем о укључивању остеопатије у номенклатуру специјалности високог медицинског образовања. Дакле, од 2015. године само лекар се може назвати остеопата. У јануару 2018. године објављена је наредбаО одобравању поступка пружања медицинске заштите становништву у области "остеопатија" о одобравању јединственог поступка за пружање медицинска нега популације на профилу „остеопатија“.
Али обиље ових званичних докумената не говори апсолутно ништа о ефикасности ове врсте терапије.
Да ли је остеопатија ефикасна?
На веб локацији Јоурнал оф тхе Америцан Остеопатхиц Ассоциатион један од представљених чланака карта земље, у којем су дозвољене активности лекара остеопатије. То су Русија, Кина, Канада, САД, Бразил, Аргентина, Велика Британија, Шведска, Финска, Италија, Аустрија, Немачка, Пољска и неке афричке земље. Треба имати на уму да лиценцирање не значи доказ ефикасности било које индустрије - неопходно је контролисати активности лекара на државном нивоу.
КО СЕ још увек позиваСтратегија традиционалне медицине СЗО 2014–2023. остеопатија до неконвенционалне, или традиционална медицина. Мишљења других стручњака такође не фаворизују ову врсту терапије. На пример, Василиј Власов (доктор медицинских наука, професор, члан комисијеКОМИСИЈА ЗА БОРБУ против псеудознаности под председништвом Руске академије наука о борби против псеудознаности Руске академије наука) у својим интервјуима и чланцима изједначаваРАС је подржао Елену Малишеву у дебати о остеопатији остеопатија алтернативној медицини без икаквих доказа:
Ово није научна пракса, већ један од начина пружања плаћених медицинских услуга, а здравствена заштита од тога има користи као и катедра за теологију на медицинским универзитетима.
Василиј Власов
Јохн Снидер, МД, и сарадник Америчке академије за педијатрију, у свом чланкуОстеопатија у НИЦУ: Лажне тврдње и лажне дихотомије пуше у комаде једна од студија која наводно потврђује ефикасност остеопатије код деце. Изводећи закључке, он подстиче: „Време је да препознамо да остеопатија не постоји и да своје напоре усмеримо на побољшање приступа медицини заснован на доказима“.
Наравно, много чешће у медијима састати се са интервјуима са остеопатским лекарима који убеђујуДа ли је остеопатија сигурна? Митови и истина нас у ефикасности одговарајућих техника или чланака о предностима остеопатије (посебно за жене10 митова о остеопатији форуми и веб странице). По правилу, сви они помињу легализацију ове области терапије у Руској Федерацији и заобилазе питање базе доказа.
Успут, једноставно не постоји: постојеће студије не потврђују ефикасност остеопатије.
Дакле, подаци Цоцхране Систематиц Ревиев кажуСпинална манипулативна терапија за хроничне болове у крижима да остеопатске технике имају краткотрајни позитиван ефекат на хроничне болове у крижима. Међутим, у својим закључцима аутори примећују да је немогуће поуздано упоредити ове резултате помоћу плацебо. И истичу да остеопатија не показује значајни клинички ефекат у поређењу са другим облицима интервенције.
Показује још један систематски прегледЕфекти остеопатског лечења на психосоцијалне факторе код људи са упорним болом: Систематски прегледда остеопатске технике понекад помажу у смањењу анксиозности и психолошке нелагодности код пацијената са хроничним болом. Међутим, у неким случајевима није дошло до побољшања менталног стања пацијената, ау другим је резултат био упоредив са ефектом нормалног разговора са лекаром без других врста интервенција. Аутори признају велику хетерогеност група у прегледу (према старости, полу и локализацији бола синдром) и употреба различитих остеопатских техника (недостатак стандардизације у експерименталним група). Поред тога, 10 од 17 студија у овом прегледу нису биле „слепе“: „слепе“ студије су објективније, јер пацијенти нису упознати са детаљима испитивања. Сви ови услови су критични како би се утврдила валидност закључака.
Аутори другог прегледа, који су проучавали радове о утицају остеопатије на ток хроничних инфламаторних болести, кажуХронична инфламаторна болест и остеопатија: систематски преглед о немогућности процене његове ефикасности. Чињеница је да прегледане студије такође нису биле „слепе“, групе учесника биле су хетерогене по полу, старости и дијагнози и није било контролних група. Поред тога, у радовима није описан начин излагања и нису поменути нежељени ефекти.
Поред тога, у овом тренутку постоји врло мало новијих истраживања о остеопатији. Већина радова који разматрају ефекат остеопатије на тело представљају ретроспективну анализу података из различитих клиничких студија.
Британска национална здравствена служба помиње на својој веб странициДокази - остеопатијада иако многи људи извештавају о добрим резултатима након лечења остеопатама, није увек јасно колико се заправо показало ефикасно лечење или је реч о плацебо ефекту.
ЧланакПарадокс лажне терапије и плацебо ефекат у остеопатији „Парадокс лажне терапије и плацебо ефекат у остеопатији“, заснован на систематском прегледу, доноси закључке о недостацима база доказа остеопатија и неопходне мере за исправљање ситуације.
Стране и домаће студије нису откриле значајне негативне здравствене ефекте остеопатије. Али у скоро свима њима постоји назнака да тест не испуњава међународне стандарде.ГОСТ Р 52379-2005. Добра клиничка пракса држање.
закључци
У свим фазама развоја медицине постојале су општеприхваћене методе лечења, које су потом одбијане због недостатка доказа о њиховој ефикасности. Дакле, лечене су киле и конвулзијеЕсмархова шоља: историја проналаска "Дуванска клистир" хемороиди - вруће гвожђеКостури из кабинета руске историје. Пуштање крвиКратка историја флеботомије је већ дуго времена лек за све болести. Тридесетих година прошлог века, др Алексеј Андреевич Замков тестирао је лек на основу урина трудница. И око 10 година терапије уриномНЕКОНВЕНЦИОНАЛНИ НАЧИНИ БОЛЕСТИ САВРЕМЕНОГ ГРАЂАНА: УРИНОТЕРАПИЈА био званични метод лечења у СССР-у.
Не постоји консензус о остеопатији. Међутим, већина релевантних студија не подржава његову ефикасност. А резултати многих испитивања, у којима се примећује позитиван ефекат такве терапије, не могу се назвати поузданим због кршења правила за њихово понашање.
Највероватније, штета од остеопатије може бити само ако пацијент одбије традиционалне дијагностичке методе и лечење. Пацијент и лекар могу једноставно губити време. Али избор је увек ваш.
Прочитајте такође🧐
- Акупунктура: шта бисте требали знати о лечењу финим иглама
- Шта је Тхета Хеалинг и да ли заиста лечи
- „И помаже ми“: зашто толико људи и даље верује у хомеопатију