Где и како добити тест за коронавирус
Edukativni програм Здравље / / December 28, 2020
Ко се сада тестира на коронавирус?
Све зависи од земље. Министарство здравља РФ препоручујеПривремене смјернице ПРЕВЕНЦИЈА, ДИЈАГНОСТИКА И ЛИЈЕЧЕЊЕ НОВЕ КОРОНАВИРУСНЕ ИНФЕКЦИЈЕ (ЦОВИД-19) тестирајте само оне који имају знаке САРС-а и који су се вратили из иностранства пре 14 дана или мање појаве симптома или је недавно имао блиски контакт са људима који су потврдили дијагнозу ЦОВИД-19.
Региони могу разјаснити препоруке. Али одлуку о потреби тестирања у сваком конкретном случају и даље доноси лекар.
Московско Министарство здравља проширује сеЦОРОНАВИРУС: ОДГОВОРИ НА ГЛАВНА ПИТАЊА списак такође одређује редослед. Људи из оних ризичних група који су на врху листе прво добијају тест на коронавирус. Остало - након прегледа свих пацијената из приоритетних група.
- Људи са знацима САРС-а који су у последњих 14 дана прешли границу једне од земаља са неповољном епидемиолошком ситуацијом (Кина, Јужна Кореја, Иран, САД, Велика Британија, већина европских земаља, Украјина, Белорусија) или су имали контакт са особом која се разболела ЦОВИД-19 или су дошли из наведених земаља.
- Они који имају знаке САРС-а и којима је дијагностикована упала плућа.
- Људи старији од 60 година који имају симптоме грипа или прехладе.
- Људи са знацима АРВИ који имају хроничне болести - кардиоваскуларне, онколошке, ендокрине.
- Грађани који долазе из земаља са неповољном епидемиолошком ситуацијом у последњих 14 дана.
- Они са симптомима САРС-а.
Зашто се тестови не раде свима?
Јер светска медицина још није одлучила како то исправно учинити. Упркос чињеници да СЗО позива на масовно тестирање, свака земља има другачији приступ. И нада се да ће бити најефикаснији.
Наш позивБрифинг за медије о # ЦОВИД19 свим државама је једноставно: тестирајте, тестирајте и тестирајте!
Тедрос Гхебреиесус, шеф Светске здравствене организације (ВХО), на брифингу у Женеви 16. марта 2020.
Кина и Јужна Кореја изабрале су пут опсежног испитивања грађана: тестови на коронавирус раде се свима са најмањим симптомима, па чак и сумњама на симптоме. Немачка их је пратила: овде се потроши до 500 хиљадаНемачка „повећава ЦОВИД - 19 тестова на 500.000 недељно“ тестови недељно.
У Италији, према препорукамаДИРЕЗИОНЕ ГЕНЕРАЛЕ ДЕЛЛА ПРЕВЕНЗИОНЕ САНИТАРИА. УФФИЦИО 5 ПРЕВЕНЗИОНЕ ДЕЛЛЕ МАЛАТТИЕ ТРАСМИССИБИЛИ Е ПРОФИЛАССИ ИНТЕРНАЗИОНАЛЕ локално Министарство здравља 25. фебруара, испитајте оне који имају изражене симптоме коронавируса. У Великој Британији су се дуго испитивали само за тешко болесне пацијенте.
Француске власти, премаРади се о бројевима: зашто се различите државе различито тестирају на коронавирус новинска радио станица РФИ и даље верује да масовна тестирања неће променити ситуацију са ширењем епидемије. Много је важније одредити конкретне случајеве, тестирати ризичне људе и изоловати оне који се разболе.
Истог гледишта држи се и министар здравља Руске Федерације Михаил Мурашко. „Нема смисла трчати данас и сви се тестирају на коронавирус“, цитиран је 1. мартаМинистарство здравља рекло је ко треба да се тестира на коронавирус његове речи су ТАСС. Министар је 27. марта поново потврдиоМинистарство здравља саветује само људе у ризику да се тестирају на коронавирусда само они људи који су у ризику морају да ураде тест.
Генерално, ово је разумно с обзиром на то колико је сложен поступак тестирања.
Да ли све земље раде исте тестове?
Не. И методе и произвођачи тестова су различити. Само у Русији су регистровани испитни системи шест организација, од којих три држава - ССЦ „Вецтор“, Центар за стратешко планирање и управљање ризиком Министарства здравља и Централни истраживачки институт епидемиологија. Али ипак се може извршити неко уопштавање.
Сада постоје две врсте тестова за коронавирус - ПЦР и експресни. Свака има своје предности и недостатке.
Када се организује масовно тестирање, обично се користи експресна верзија. Ако је такав тест позитиван, мора се поново проверити ПЦР-ом.
Шта је ПЦР?
ПЦР означава ланчану реакцију полимеразе. Ова метода испитивања сматра се златним стандардом за дијагнозу било које инфекције и користи се у државним лабораторијама.
Генерално, спроводи се на следећи начин. За истраживање се узима мрља. Открива фрагменте ДНК сличне фрагментима вируса или бактерија. Затим се ти фрагменти ДНК размножавају у епрувети. После неког времена (од неколико сати до неколико дана) испитује се епрувета. Ако се могу открити трагови патогена, анализа се сматра позитивном. Ако не, негативно.
ПЦР дијагностика коронавируса се углавном врши на исти начин, узима се брис из носа и орофаринкса. Али постоји нијанса. Коронавирус САРС - нЦоВ - 2 заснован је на РНК, а не на ДНК.
Молекули ДНК су сачињени од два ланца полинуклеотида (нуклеинске киселине у којима су кодиране генетске информације) спирално увијене једна око друге. РНК - од једног. Разлика је опипљива, па поступак анализе постаје тежи.
За почетак истраживачи морају превести комаде РНК из наводног вируса у ДНК. Затим реплицирајте ДНК. Затим поново преведите ДНК у РНК да бисте идентификовали коронавирус. У микробиолошком језику, овај процес се назива ПЦР са реверзном транскрипцијом.
ПЦР анализа може открити коронавирус и пре него што се појаве први симптоми.
Али истраживање траје најмање неколико сати (а затим још неколико сати за обраду резултата) и захтева прилично велики материјални и финансијски трошкови: посебна лабораторијска опрема, високо квалификована техничка специјалисти. Због тога је израда ПЦР теста за све прилично скуп и тежак задатак.
Али постоје и експресни тестови. Зашто их не радити све редом?
Најбрже опције истраживања заснивају се на тестовима крви. Брзи тест открива у себи имуноглобулине ИгМ - антитела која људско тело почиње да производи када открије да је наишло на нову инфекцију. Такво истраживање даје резултат у року од 15-20 минута.
Једини проблем је што се довољна количина антитела за тест појављује у крви тек 4-10 данаНа мрежи се појављују брзи, преносиви тестови за сузбијање пандемије коронавируса болести (укључујући период инкубације). Ако се особа недавно заразила, такав тест може показати погрешно негативан резултат.
Или, обратно, брзи тест може бити позитиван код особе која је имала благу болест, можда и не приметивши је. То је зато што се ниво антитела у крви не смањује тренутно и неко време остаје висок чак и код опорављене особе. То ствара несигурност: да ли је пацијент још увек болестан и можда ће му требати помоћ или се већ опоравио и није опасан за друге?
Због тога се ПЦР поново проверавају брзи тестови на антитела.
ПЦР анализа уопште није погрешна?
Метода ланчане реакције полимеразе се генерално сматра поузданијом од брзих дијагностичких опција. Али такође није увек поуздан.
ПЦР са реверзном транскрипцијом је дуготрајан, сложен и прилично нетачан поступак: има висок проценат грешака у једном или другом смеру.Интервју са Алексејем Водовозовом.
Алексеј Водовозов, токсиколог, интервју за ИоуТубе канал Миатом
Да би се побољшала тачност, ПЦР тест се изводи неколико пута. На пример, здравствено одељење у Москви инсистираЦОРОНАВИРУС: ОДГОВОРИ НА ГЛАВНА ПИТАЊА на два теста ако пацијент нема симптоме АРВИ, а три ако постоје знаци прехладе.
Све ово чини поступак постављања дијагнозе још дужим.
Међутим, наука не стоји мирно. На пример, наводи РоспотребнадзорНаучници Роспотребнадзора створили су тест високе прецизности за дијагнозу ЦОВИД-19да нови тестови које је развио не дају лажне позитивне резултате.
Знам да се у Русији могу полагати плаћени тестови. Да ли вреди?
Заиста, од 26. марта, ПЦР анализа на коронавирус може се радити у приватним лабораторијама. Хелик диригујеКомпанија Хелик започиње тестирање на коронавирус у Москви и Санкт Петербургу од 26. марта истраживања у Москви, Санкт Петербургу и Јекатеринбургу. "Гемотест"„Гемотест“ покреће плаћено тестирање на коронавирус у Москви и Московској регији - у Москви, Подмосковљу (Дзерзхински, Подолск, Митисхцхи, Красногорск, Баласхикха и Одинтсово), а од 31. марта у Симферопољу„Гемотест“ је у Симферопољу покренуо плаћено тестирање на коронавирус. У блиској будућности планира да их посетиНови тест на коронавирус спровешће се ПЦР-ом придружите се „Инвитро“.
Поред тога, неке приватне клинике почеле су да узимају узорке за тестирање.
Међутим, неопходност поступка је упитна. Из више разлога.
1. Није бесплатно
За комерцијални тест мораћете да платите око 2000 рубаља. Тачан трошак зависи од одређене лабораторије.
2. Дуго је
Тестови се раде само по договору. С обзиром на то да нема много лабораторија, није чињеница да ћете моћи да закажете састанак за анализу, а камоли наредних дана, чак ни у наредним недељама.
До тада, чак и ако имате инфекцију коронавирусом, имаћете времена да се разболите и опоравите.
3. Није сигурно
Да бисте се тестирали, морате да одете у лабораторију. То значи да ризикујете да заражите коронавирус успут или у реду у самој установи. Ако сте заражени, можете заразити и друге људе.
Плус, за становнике Москве и Московске области ово представља кршење режима самоизолација. На крају, полагање тестова није попут тражења хитне помоћи.
4. То би могло бити потпуно бесмислено
Ако имате симптоме АРВИ који сугеришу ЦОВИД-19, испуњавате услове за бесплатни тест контактирањем свог лекара опште праксе. Ако и даље желите да се тестирате на новац, имајте на уму: у лабораторијама једноставно нећете бити прихваћени са симптомима АРВИ. Мораћемо да потражимо приватне клиникеМедси започиње тестирање на коронавирус.
Размотрите још једну ситуацију: немате симптома и само желите да вас прегледају код сваког ватрогасца. Добро. Замислите да сте добили позитиван тест. Шта се даље дешава? До сада је само једна приватна московска клиника хоспитализовала пацијенте са ЦОВИД-19. Још нема података о томе колико ће коштати лечењеМедси ће лечити пацијенте са коронавирусом.
А да бисте стигли у јавну болницу, требају вам упутнице лекара. Пре свега ће проценити ваше симптоме - оне који не постоје. А ако за то нађе добар разлог, понудиће се да поново провери резултате анализе урађене у државној лабораторији. Односно, неће успети да се дође до болнице само на основу резултата комерцијалног теста.
Генерално, ако сумњате да имате коронавирус, најлогичније што можете учинити је изоловати се и надгледати своје симптоме. И тек када се појаве, контактирати са својим лекаром опште праксе и поступајте у складу са његовим упутствима.
А ако желим да знам да ли сам имао коронавирус, да ли ће га тест показати?
Не. Постојећи тестови утврђују да ли је тренутно у вашем телу активан вирус.
Међутим, теоретски је све могуће. Да бисте сазнали да ли сте се раније сусретали са коронавирусом, потребан вам је крвни тест за ИгГ имуноглобулине - антитела која тело производи, стичући стабилан имунитет на инфекцију. Али савремена наука не зна довољно о ИгГ имуноглобулинама и имунитету на САРС - нЦоВ - 2. Стога се такви тестови не раде.
Шта још читати?
🩺😷🤧
- Како ће се развити и како ће се завршити пандемија коронавируса
- Како се лечи коронавирус
- Како дезинфиковати руке како се не бисте разболели од коронавируса и не исушили кожу
- По чему се карантин разликује од самоизолације
- Како се симптоми коронавируса мењају из дана у дан