„Можете не само да се забавите са мном, већ и да будете тужни“: интервју са медицинским кловном Лериком Пивенко-Лукином

Лерика Пивенко-Лукина ради као кловн у болницама. Она долази у одељења тешко болесне деце и одраслих да разговара са њима, увуче их у игру и смири ситуацију.

Са Лериком смо разговарали о томе како овакви састанци побољшавају стање пацијената, шта је медицинским кловновима забрањено да раде и шта чека ову професију у будућности.

О професији

Како се медицински кловн разликује од циркуског кловна?

- Као особа која је завршила циркуску школу, могу рећи: много. У циркусу радите за велику публику и не добијате повратну информацију.

Долазе вам у посету. Налазите се на свом сајту, па нудите своју верзију унапред увежбаног броја – репризу. Није битно да ли се некоме свиђа или не. Главна ствар је да се прочита опште расположење публике, које се изражава аплаузом и смехом.

У болници је све много тише и мирније. Овде кловн долази као посетилац - скоро до куће. Увек тражи дозволу да уђе у собу. Овде мора бити веома пажљив и деликатан.

Он треба да буде пажљив и на најмању промену расположења како би пронашао контакт са сваким од деце и одраслих. У болници нема унапред увежбаног броја – само импровизација.

- У САД су се болнички кловнови појавили 1986. године. У Русији је ова индустрија стара само око 10 година. Професија „медицински кловн“ није ни у сверуском класификатору. Можете ли нам рећи нешто о историји овог случаја?

- Да, "ЛенЗдравЦловн“, где ја радим, је прва организација у Русији која је почела да производи професионалне медицинске кловнове.

Пре 10 година почели смо са повременим волонтерским излетима. Свако ко је имао слободног времена од посла дошао је и окушао се у овој области. Временом смо почели да схватамо да постоји ефекат, али излази треба да буду редовни.

Стога су почели да привлаче разна средства и инвеститоре, да траже грантове, захваљујући којима би кловнови могли да примају стабилну плату и развијала би се систематска помоћ.

Издржавање једног детета је добро, али наш задатак је да олакшамо што већем броју малих и одраслих пацијената.

У Русији још нема студија о ефикасности медицинских кловнова. Али се ослањамо на искуство наших израелских колега – они су мерили ниво кортизол у крви деце коју лече медицински кловнови.

Испоставило се да је у присуству кловнова хормон стреса код деце смањен. Када је присутан на процедури, некима је чак потребна и мања анестезија.

Ово је добро не само за пацијенте, већ и за болницу. На пример, недавно сам чуо ову причу. Неко из особља је требало да да отказ јер су били уморни од сталног стреса на послу. Шетао је ходником са изјавом у рукама и одједном угледао кловна. Комуникација са њим је смирила ситуацију и мотивисала особу на нови начин. Толико да је одмах на лицу места поцепао папир о отказу.

Ово добро илуструје чињеницу да је наш задатак да помогнемо не само пацијентима, већ и медицинском особљу које се суочава са професионалним сагоревањем.

Желимо да се уклопимо у здравствени систем. Контактирамо клинике, разговарамо о распореду. У почетку доктори само гледају на наш рад. Ако им се све свиђа, повећавамо број излаза на разна одељења.

Ако смо пре 10 година радили само са тешко болесном децом, сада смо позвани на трауматологију, неурохирургију, па чак и алергологија. И не само за децу, већ и за одрасле.

На пример, у јесен 2021. године, Евгениј Ледин, шеф центра за хемотерапију у МЕДСИ-ју, позвао нас је да посетимо његове пацијенте на одељењу за онкологију одраслих. У почетку, многи лекари су били скептични: "Само сам звао да видим." Али временом су видели да особље и пацијенти имају користи од интеракције са медицинским кловновима.

Као резултат тога, почели смо да редовно сарађујемо - договорили смо се да долазимо не једном недељно, већ три. А онда смо били позвани у друге филијале и одељења ове болнице.

Да бисмо остварили све наше планове, отворили смо прву сверуску школу медицинских кловнова. Ова професија је тек у фази формирања - заиста је нема у матичним књигама. Али у децембру су наши студенти први пут добили државно признату диплому, у којој је писало: „Медицински кловн“.

- Како сте ушли у ову област? Реците нам о свом путу у каријери.

- Још у другој години циркуске школе сам се определио за специјалност. У почетку сам покушавао жонглирање, корак, трикове, али ништа ми није успело. Тада су ми саветовали да студирам кловн.

Мој учитељ, Лев Георгијевич Усачев, који је радио у циркусу 30 година, пренео ми је сву своју љубав према овој уметности и нежност према гледаоцу. Управо ми је тај приступ касније добро дошао на болничким одељењима.

Од друге године сам почео да студирам медицинску кловну. А кад нам је дато дипломе, схватио сам: иако бих волео да радим у циркусу, потребнији сам у болницама.

Како бисте дефинисали своју мисију?

„Опрезни сам на такве речи. Ако себе називате мисионаром, на глави ће вам се појавити круна која ће ометати ваш развој. Одговорићу овако.

Као дете сам за себе одлучила: „Желим да будем глумица. И тако су се људи, гледајући у мене, смејали и плакали.

Неко време сам се бринуо да се овај сан неће остварити. Али онда сам схватио да је за мене најбоље радити као кловн. Морамо бити срећни и престати да размишљамо како би то могло бити.

Многи се осећају лоше на болничком одељењу: неко не може да једе, неко недостаје кући, неко је једноставно уморан од лечења. А онда дођу кловнови и проживе све ово заједно са особом у разиграној атмосфери.

Стално говорим: са мном можете не само да се забавите, већ и туговати или се наљути – уради оно што је важно сада. На крају крајева, само након што сте проживели узнемирујућу емоцију, биће могуће да је пустите.

Стога се, у извесном смислу, мој сан остварио: помажем да живе емоције. Притом то радим пажљиво да не би повређена ни сама особа ни људи и предмети око њега.

О одласку у болницу

- Можете ли своје састанке са пацијентима назвати представама, као у циркусу?

Тешко је то назвати перформансом. Може трајати веома различито време у зависности од болнице, одељења и стања људи са којима радимо. Овде нема јасног плана: дошли су, наступили и отишли. Зато то називамо болничким излазима.

- Да ли радите сами или у тиму?

— Кловнови у болницама раде у паровима. Заједно је лакше креирати игру и створити интеракцију коју ће пацијенти гледати са интересовањем, чак и ако сами у њој не учествују.

Осим тога, након изласка, дајемо једни другима повратну информацију, кажемо који моменти су били успешни, а где следећи пут треба да будемо мало пажљивији и пажљивији.

Такође делимо искуства једни са другима. Свако дете је наш учитељ. Кловну у болници ће бити потребно знање о апсолутно било којој теми: спорту, модерној музици, конструкторима, луткама, цртани филмови и тако даље. Све ове информације делимо једни са другима како бисмо обогатили искуство наших хероја.

— Опишите, молим вас, како изгледа излаз.

- Уласком у одељење мењамо људски изглед у кловна. За ово је потребно светлије одело, али опет - уредно, деликатно, без вриштања киселих боја.

Идемо код лекара на стаж. Питамо ко је од деце на одељењу, колико их, коме можете, а коме не.

Куцамо на свака врата, тражимо дозволу да уђемо и забадамо своје црвене носове. Чак и ако родитељ дозвољава, а дете не, ми поштујемо избор пацијента и одлазимо без инсистирања.

Не правимо исту представу у свакој просторији, наш циљ је да видимо шта занима одређено дете.

Можда има плишану играчку на свом кревету, или игра компјутерске игрице, или нешто чита. Брзо га „скенирамо“ а да он то не примети и постављамо сугестивна питања: „Реците ми, молим вас, да ли је ово ваш стрип? Шта радиш тамо на свом телефону?

Дешава се да случајно откријемо захтеве. На пример, био је тренутак када смо отишли ​​до детета, почели да се играмо са њим и видели да је мајка све време имала мало њега водама, приноси уснама флашицу коју практично не додирује. Кажемо: „Хајдемо и ми да попијемо пиће, и желимо да и даље то чините тако добро!“ Мама нам даје траг: „Видиш, чак и кловнови кажу да треба да пијемо.

Очигледно је у бочици био лек. Можда су бебини родитељи само покушавали да га убеде да попије неке таблете. Схвативши ово, наставили смо да се дивимо невероватној способности детета да пије. Следећи пут када смо га посетили, почели смо са овом причом: „Реците новим кловновима како одлично пијете. Хтели су да то виде својим очима. Можемо ли да погледамо?"

Родитељима може бити веома тешко да хране и пију своју децу или да им дају таблете. Покушавамо да на најмањи знак прочитамо ове захтеве и претворимо их у игру. На пример, када видимо да храна на тањиру није додирнута, увек покушавамо да развијемо причу из овога.

О комуникацији и емоцијама

Како разговарате са децом о болести? Да ли врста интеракције зависи од дијагнозе?

— Морамо да умемо да радимо са децом са различитим дијагнозама. Ако идемо на одељење трауматологије, онда пацијенти у њему не могу да скачу и скачу. Ако сте у одељењу за неурохирургију, онда морате да пронађете игрице све тише и тише, да не би претерано узбуђивали децу. И дешава се да након хемотерапије момци изгубе вид, и то такође узимамо у обзир.

Знамо да радимо са децом са различитим дијагнозама. Али наш задатак није да причамо о њиховим болестима, већ, напротив, да покушамо да им одвучемо пажњу уз помоћ игре.

Друга ствар је ако дете само изјави: "Болестан сам, пао сам случајно." У овом случају разумемо да је заинтересован да ово подели и не напуштамо разговор, већ га подржавамо. На пример, дивећи се ожиљку: „Вау! Мора да си суперхерој који спашаваш планету!"

Која је разлика између комуникације са одраслима и децом?

- Врло много. Ако су деца генерално отворена за игру и сама то нуде, онда одрасли можда неће желети да се укључе. Понекад само воле да гледају како комуницирамо са другим људима.

Многи људи мисле: радећи као кловн на болничким одељењима, морате бити емпатичан, саосећајан, умети да покаже трикове. Али у ствари, важно је бити пажљив - схватити да ли сте сада потребни или је боље да брзо нестанете како не бисте били још један иритант за другу особу.

Да ли сте направили неку грешку на послу?

- Највећа потешкоћа струке је што не можемо да погрешимо која ће нашкодити детету. Вероватно их нећу моћи да се сетим. Јер да сам то урадио, било би ми тешко да опростим себи и да радим на томе.

Било је мањих недостатака - на пример, када сам заборавио или побркао име детета. Или је испред себе видела тинејџера без косе и ословљавала га као дечака, а онда се испоставило да је девојчица. Али у свим овим случајевима одмах сам се извинио: „Опростите, молим вас, данас имам непажљиво десно око! Покушаћу да то више не радим."

Ноћна мора кловнова је да повреди дете.

Наш задатак је да за пет минута постанемо пријатељ момцима, али доживотно. Постарајте се да дете верује, да се отвори, да разуме да смо безбедни и да му нећемо наудити, да се неће толико играти да ћемо заборавити на њега и његову повреду, да му неће нанети нови бол.

- У чему се изражава ваша професионална деформација?

„Стално гледам у твоје очи. Ово учимо на тренинзима: први контакт је контакт очима да би се разумело да ли је кловн прикладан на одељењу или не.

- Какве емоције доживљавате када сте на одељењу са тешко болесним дететом? Сажаљење је забрањено?

– Ако се човеку који је дошао да студира медицинску кловну буде жао, ми му пажљиво објашњавамо да то овде није релевантно.

На крају крајева, најбоље што можемо - жаљење сами себе. Када се то ради са свих страна, човек постаје жртва околности. Онда због чега да се лечи, пробуди се, узме лекове? Ово није радна стратегија. Људи који се сажаљевају и након опоравка могу остати у страху - шта ако све почне изнова?

Веома је важно ући у одељење са осећајем радости, интересовања, радозналости. У људима треба да видите људе, а не њихове дијагнозе.

Наравно, понекад се не може без тужних емоција, али оне се не живе у одељењу, већ ван њега.

Недавно сам срео жену која ми је рекла: „Здраво од Вање (име је промењено. — Прибл. ур.). Нема га 4,5 године. Али сећам те се. Видим те на интернету. Хвала вам на ономе што радите!”

---

Наша хероина се захваљује шефици ЛенЗдравЦловн-а Надежди Лаунитс, Међународном медицинском кластеру и Фонду председничких грантова, који су помогли у отварању Сверуске школе медицинских кловнова.

Ако желите да сазнате више о овој професији или подржите непрофитни пројекат, то можете учинити на веб страници "ЛенЗравЦловн».