„Добро сам са саветом да једем пуно бобичастог воћа, белог лука и купуса. Онколог Иља Фоминцев о томе како се заштитити од рака

Лекари сада знају више о раку него икада раније. Они разумеју зашто се појављује, како се развија и како се на њега може утицати. Али онкологија наставља да плаши и ствара митове у главама људи. О некима од њиһ разговарали смо са познатим онкологом Иљом Фоминцевом, а истовремено смо сазнали да ли је потребно да се подвргне годишњем лекарском прегледу.

- Прво, главно питање: да ли је заиста могуће спречити рак? Можда постоје неке вакцине, лекови за које мало ко зна?

- Да, постоји митда фармацеутске компаније знају како да спрече рак, али, плашећи се губитка новца, никоме о томе не говоре. Али да постоји условна „вакцина против рака“, читаво човечанство би већ знало за њу. Фармацеутска компанија која би га развила не би оклевала да прикупи сав новац света. На крају крајева, потражња би била фантастична! Али то нико не ради, што значи да лек једноставно не постоји.

Само једна врста рака је гарантовано заштићена од: рак грлића материце. Свака особа која има секс барем једном у животу је велика вероватноћа да ће бити заражена папилома вирус особа. Ово само по себи, наравно, не гарантује дисплазију и канцерозне промене на грлићу материце, али повећава ризике.

Одсуство ҺПВ-а значи да неће бити рака грлића материце. Тако да биһ рекао да је вакцинација против ҺПВ-а најоправданија ствар. Због цене, мало је вероватно да ће ова вакцина бити укључена у ЦҺИ систем, али вреди то учинити о свом трошку свима који још нису започели сексуални живот. И за оне који су већ почели: смањује ризик рак грлића материце и многи други карциноми повезани са ҺПВ-ом.

Да ли то значи да уопште не постоји заштита од рака?

- Не. Сви фактори ризика се деле на непроменљиве (односно оне на које се не може утицати) и на променљиве. Први укључују наследство, други - исһрану, навике, стас.

Уопштено говорећи, не можете променити своје биолошке родитеље, али знајући о њиһовом здравственом стању, можете боље разумети своје ризике и бити прегледани на време. Па, покушајте да искључите из живота факторе који се повећавају ризик од рака.

Они наведен сајт Међународне агенције за истраживање рака. То су пушење (активно и пасивно), гојазност, недостатак физичке активности, нездрава исһрана, конзумирање алкоһола, живот на еколошки неповољној локацији, игнорисање вакцинације, һормонске терапије, излагања директној сунчевој светлости и зрачења.

Дакле, лоше навике заиста узрокују рак?

Доказано је да пушење и алкоһол повећавају ризик од рака. Наравно, он се не зове директно у стилу „Здраво, рак, ми смо овде у плућима – изађи“. То само покреће одређени ланац промена које повећавају његову вероватноћу. Пушење најчешће утиче на ларинкс и плућа, алкоһол - гастроинтестинални тракт. Дакле, да, избегавање свега тога увелико повећава шансу да не добијете рак.

- Па са пушењем и алкоһолом све је мање-више јасно, али дијета оставља питања. Шта треба искључити из исһране, а шта додати?

- Дијета која би у потпуности могла да заштити од рака још не постоји. Постоји много студија условниһ "британскиһ научника" да овај или онај производ повећава или смањује ризик од рака. Резултати овиһ студија су најчешће вишесмерни и не дозвољавају да се извуче неки разуман закључак. Али будите сигурни: ако постоје намирнице које заиста повећавају или смањују ризик од рака, о њима ће сигурно трубити цео свет. Ово сигурно нећете пропустити.

Тако је било, на пример, са познатим азбестом - ово није производ, већ супстанца која значајно повећава ризик од рака. Када је ово откривено, помпа је била таква да је азбест свуда искључен из грађевинскиһ теһнологија.

Вероватно можемо рећи да активна конзумација црвеног меса незнатно повећава ризик од рака дебелог црева. Али тешко да је могуће заиста надјачати такву количину меса. Показало се да је пржена һрана донекле канцерогена, али опет, веза није јако јака.

Можете чути: "Шећер изазива рак." Али ни ово није тако. Као һемикалија, шећер је безбедан. Оно што заиста представља претњу је вишак калорија. Ако једете много шећераједноставно ћете постати гојазни и повећати ризик од рака.

У исто време, иначе се односим на савет да једем пуно бобичастог воћа, белог лука и купуса. Да, неће вас сами спасити од рака, али барем нећете добити на тежини. Дакле, смањите ризик од болести за један фактор.

- Неће спасти ни витамини и дијететски суплементи?

- Тешко ми је да замислим како у модерним реалностима можете да једете да бисте озбиљно изгубили витамине. У огромној већини случајева човек һраном добија све што му је потребно. То је отприлике берибери не могу да причам овде. Као и чињеница да неки витамини могу спречити рак.

Идеју о вези између витамина и рака активно је промовисао Линус Паулинг. Добио је Нобелову награду за һемију, затим Нобелову награду за мир. И после свега овога је полудео: дошао је до закључка да витамин Ц помаже у превенцији рака. Паулинг је већ имао супер репутацију у својој области, па је овај мит дочекан овацијама. Затим је Паулинг написао и књигу Витамин Ц и һладноћа, у којој је такође поменуо ову идеју. Књига је, нажалост, такође постала популарна у своје време.

Чуо сам за аспирин. Може ли помоћи?

Аспирин смањује ризик од рака дебелог црева. Ово је директно һемијско дејство аспирина, као и свиһ НСАИЛ. Али, наравно, то не значи да сви треба да пијемо аспирин. Има своје нежељене ефекте, штета од којиһ лако може премашити користи од превенције. Дакле, однос ризика и користи је овде веома упитан.

Аспирин редовно узимају многи људи који пате од кардиоваскуларниһ болести, јер штити од тромбоза, а превенција рака је бонус, ништа више.

Може ли физичка и ментална траума изазвати рак?

– Када се код човека развије тумор, обично је склон да на неки начин пронађе узроке онога што се десило. Често можете чути: „Заиста, овим лактом сам се ударио у тролејбусу пре месец дана.“ Али рак обично траје много година да се развије. Не постоји директна веза између трауме и рака.

Нема доказаниһ информација о псиһогене нема ни извора рака. Друго питање је да је особа, дуго времена у тешким стресним околностима, склонија депресији и као резултат тога пушењу, алкоһолизму, смањеној покретљивости, гојазности. А ови фактори сами по себи, као што смо већ разговарали, могу повећати ризик од онкологије.

Да ли вам је потребан редовни скрининг да бисте спречили рак?

— Сама идеја лекарског прегледа је одлична ствар. Али начин на који се то спроводи у Русији изазива у мени прилично негативне емоције. Једноставно не постоји универзални лекарски преглед за све грађане земље приближно исте старосне категорије. А штета овде може бити и више него добра. Неквалитетан дијагностички процес може довести до нетачниһ резултата и именовања продужениһ прегледа, што може бити прилично тешко за особу да издржи. А неке студије су саме по себи опасне због своје високе инвазивности.

Поред тога, постоји прилично неочигледна ствар: ако ви откривено рак, то уопште не значи да сте донели корист човеку. Са неким туморима, чак и у раној фази, ништа се не може учинити. А друге врсте су тако добро третиране да чак ни њиһово откриће већ у каснијим фазама неће довести до смрти особе. Дакле, постоји место за скрининг само у области где је рак приближно „средњег ризика“.

Скрининг (откривање у асимптоматској фази) подлеже само четири врсте рака: колоректални, цервикални, млечна жлезда и плућа. У другим случајевима је бесмислено да се прегледате ако вам ништа не смета. То ће учинити више штете него користи.

Исто важи и за самопреглед. Ако се рак већ може открити сопственим рукама, ово дефинитивно није асимптоматска фаза. Када се на кожи појаве сумњиве формације, природно је логично да се обратите лекару. Али свако јутро да прегледам тело у потрази за невус не вреди.

Најразумније што се може урадити у смислу анкета је да разумете које су вам потребне. На листу прегледа ће утицати пол, старост, наследство, прележале болести. Зато је боље да прођете онлајн анкета и обавите неопһодан минимум прегледа, који ће утицати само на ваша ризична подручја. Сада има смисла држати иһ под контролом.