Коштана срж: зашто је потребна и шта се дешава када су њене функције оштећене

Шта је коштана срж

Људи далеко од медицине знају за коштану срж углавном из прича о њеној трансплантацији пацијентима са опасним болестима. Али обично немају појма какав је то орган, где се налази и за шта је одговоран.

Коштану срж не треба мешати са кичменом сржи или мозгом. Нема неуроне и није део централног нервног система. Ова супстанца је подељена на две врсте: жута коштана срж, која се састоји од масног ткива, и црвена, који садрже хематопоетске матичне ћелије (ХСЦ). Ласт одговори за хематопоезу у телу. Код одраслих то налази се у равним костима и крајњим деловима цевастих костију.

Хематопоетске матичне ћелије су нека врста универзалног празнине за крвне ћелије. Како сазревају, могу се више пута деле и постати црвена крвна зрнца, тромбоцити и бела крвна зрнца.

Процес формирања крви зове хематопоезе. Континуирано је: више од 500 милијарди ћелија се развија дневно; нормално се одржава равнотежа између њихових различитих типова.

Поред хематопоезе, црвена коштана срж има још једну веома важну функцију. Орган

учествује у процесу имунопоезе - стварање лимфоцита, компоненти имуног система. Они се производе у коштаној сржи из истих матичних ћелија.

Зашто коштана срж не функционише?

Ово се дешава ако особа се развијају болести крвног система, посебно онкохематолошке природе. То укључује малигне болести као што су лимфоми и леукемија. Поред тога, функција коштане сржи може бити поремећена код апластичне анемије.

Међу могући разлози Такве болести су наследна предиспозиција, изложеност зрачењу или токсичним супстанцама, ослабљен имунитет и лоше навике. Под утицајем ових фактора, у телу долази до "слома": уместо нормалних ћелија појављују се патолошке, које почињу да се брзо деле. Ако су лимфоцити погођени, се развијају лимфом, са оштећењем леукоцита настаје леукемије, и када умиру матичне ћелије - апластична анемија.

Како се врши трансплантација коштане сржи?

Да би се постигла ремисија, пацијентима са болестима крвног система може се дати трансплантација туђе коштане сржи или ХСЦ (хематопоетских матичних ћелија). Овај процес зове алогенска трансплантација. „Близанци“ по ХЛА генотипу Постоји Већина људи их има, али их је тешко пронаћи.

Шанса да се међу рођацима нађе одговарајући донор је не прелази 25%.

Да би се омогућило брзо проналажење савршеног споја, креирају се регистри донатора - јединствени каталози волонтера који су вољни да деле коштану срж.

Након уписа у регистар Можда Проћи ће неколико година пре него што кандидат буде позван да донира. Што је више учесника у таквом именику, већа је вероватноћа „подударања“.

Процес сакупљања донорских матичних ћелија или коштане сржи одвија се на један од два начина. У 90–95% случајева примењује метода аферезе. Донатору се претходно убризгавају лекови који стимулишу хематопоезу и ослобађање матичних ћелија у крвоток, а затим крв из вене у једној руци пролази кроз сепаратор који одваја ХСЦ и враћа се кроз катетер у другој руку. Поступак траје 4-5 сати, за то се користи анестезија не тражи се. Крвна слика даваоца се враћа у нормалу за око недељу дана.

Такође користити метода ексфузије. Под општом анестезијом, карлична кост донора се пробуши специјалном стерилном иглом и уклањају се ћелије коштане сржи. Ова манипулација траје од 30 до 60 минута. Ниво хемоглобина донора може се благо смањити, али се враћа у року од 2-4 недеље.

Прималац се суочава са много озбиљнијом интервенцијом. Када се пронађе одговарајући донор, почињу да га припремају за операцију. Да спречи тело да одбаци трансплантирано ткиво, пацијент извршити интензивна хемотерапија, током које се уништавају хематопоетски и имуни систем. Ако трансплантација не успе у овој фази, особа се може суочити са смрћу. Стога је важно да се одлуци о учлањењу у регистар донатора приступи свесно.